先天性气管狭窄诊治实现新突破：手术死亡率大幅降低从“活着”到“参加运动会”

2025-08-30 12:11:08 577次浏览

　　

　　中新网上海3月14日电 (记者陈静)先天性气管狭窄是一种先天性梗阻性气管疾病，常表现为反复的肺部感染和呼吸困难，甚至呼吸衰竭。如未得到及时的诊断和治疗，患儿病死率高达50%至80%。

　　记者14日获悉，十年前，相关手术死亡率超12%，如今降至1.4%，术后气管直径平均提升1倍。这一突破得益于中国医学专家打造的“MDT-3D精准外科体系”。

　　国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科气管外科团队方面当日接受采访时表示，术前精准评估阶段，多个学科专家精确定位气管狭窄段和模拟手术前后的气流变化，以制订个体化的手术方案。在手术中，医学专家们通过自体组织修复与三维动态应力优化技术精准重建隆突，创新实现气道形态与生理功能的同步重塑。

　　据悉，术后患儿气管直径增加1倍，通气量增加16倍，绝大多数患者呼吸症状彻底改善。术后机械通气时间从120小时缩短至51小时，重症监护室停留时间较国际平均水平减少40%。该院心胸外科专家徐志伟教授表示：“过去家长都问‘孩子能不能活到五岁’，现在问‘能否参加运动会’。”

　　国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科气管外科团队联合两家区域医疗中心(福建省儿童医院和三亚市妇幼保健院)在国际知名临床期刊《胸心血管外科杂志》(Journal Of Thoracic And Cardiovascular Surgery)发表大样本论文。这标志着先天性气管狭窄这一高危儿童疾病的诊治实现历史新突破。

　　据悉，自2010年聚焦该领域至今，国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心通过系统性数据积累，构建起全球最完整的先天性气管狭窄诊疗数据库，样本量远超欧美知名医院。基于1000余例手术前后的CT影像分析，中国的专家团队提出“狭窄宽径比≤0.6”的手术阈值，被纳入儿童先天性气管狭窄外科治疗中国专家共识。他们还首次揭示97.5%的肺动脉吊带患儿合并气管畸形，推动“肺动脉吊带必须同步气管评估”成为全球诊疗共识。(完) 【编辑:梁异】

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