上海蓝十字脑科医院成功救治特重症颅脑损伤患者

2025-08-30 07:00:28 866次浏览

　　

　　“那段日子，黑得看不到头，满是恐惧和痛苦……每一根管子都像是扎在我心上的刺。”这是一位妈妈在近日写给医护团队感谢信中吐露的心声。大约半年前，小军(化名)不幸高坠，陷入深度昏迷，生命极度垂危。更让人心碎的是，有专家预判“就算能挺过来，最好的结果可能是植物人状态，苏醒的希望非常渺茫。”

　　小军转入上海蓝十字脑科医院后，神经重症领衔，神经内科、神经外科等多学科协作，采用纤支镜痰灌洗、血管内膜活检、高压氧治疗、针灸按摩、神经调控等技术和手段，帮助患者闯过了一道道生死关。三个多月的坚守，拔除插管、控制感染，成功促醒、恢复意识，开口说话、清晰交流，搀扶行走、自主进食……这场生命逆袭的故事，凝聚着医护团队的高尚医德、精湛医术与无悔坚守。

　　竞速+精准，抢筑生命防线

　　去年12月，26岁的小军因癫痫发作不慎从四楼坠落，导致严重多发伤：脑外伤出血伴意识丧失、血气胸、多发性肋骨骨折、骨盆及左下肢骨折。更凶险的是持续高烧不退和肺部多重耐药菌严重感染，身体极度衰竭，命悬一线。

　　转入上海蓝十字脑科医院时，小军浑身插满维系生命的管道，已呈重症休克状态。“患者重度休克，脑疝，立即启动神经重症抢救预案！”刚刚走下手术台的张庆成、樊国丽两位主任医师闻讯疾奔而至，科室瞬间进入高速运转：气管镜就位、监护仪连接、抢救器材备齐……一场与死神赛跑的生死时速即刻上演。

张庆成(左)、樊国丽医生在为小军实施纤维支气管镜检查

　　“心、肺、肾、脑，在危局中是一个共同体，却又各有脆弱点。”张庆成、樊国丽在晨交班时说道。小军病情初步稳定后，救护团队基于实时数据和临床指南，为每个器官定制“守护方案”：精准配比血管活性药物稳定循环，精细调整呼吸支持参数对抗肺部感染，严密监测肾脏功能及时干预……每个决策都建立在详实的数据和精准的研判之上。

　　仁心+精细，攻克感染难题

　　经过一个多月的艰苦抢救和精心守护，小军的病情趋于稳定，进入亚急性期治疗，准备脱机方案，应对各种并发症、多重耐药菌感染。由于小军抵抗力下降，超级细菌感染，痰液堵塞，导致高热、呼吸困难，血氧下降、血压不稳，每天都需气管镜吸痰。胡艳华护士长带领护理团队承担起繁重的气道护理工作，不厌其烦地清理脓痰。

　　控制肺部多重耐药菌感染是生死攸关的硬仗。治疗建议气管切开，但妈妈不忍在儿子的喉咙上动刀。“虽然家属的决定给治疗带来巨大挑战，但团队选择尊重家属意愿，反复进行细菌检查，制定周全的替代方案。”樊国丽回忆道，决定进行经鼻气管插管、气管镜吸痰和肺泡灌洗，并根据病情变化实时调整抗菌素。几周下来，终于将超级细菌成功控制。

　　与此同时，另一个战场也在攻坚。长期卧床导致小军骶尾部出现大面积深度压疮，渗出严重，极易感染。医护团队展现出对精细化管理的极致追求，医生们坚持“每天雷打不动地清创换药”，对严重创面采用VSD(负压封闭引流)技术；护士们不怕脏不怕累，以高度责任心精心护理。溃烂的压疮一天天好了起来。

　　协作+坚守，唤醒沉睡心灵

　　感染初控，唤醒深度昏迷的小军成为新的攻坚目标。医护团队整合医院资源，制定了综合促醒方案：科学用药修复神经功能，高压氧治疗改善脑缺氧，针灸、按摩刺激经络和感官，经颅磁刺激(TMS)等神经调控技术辅助。同时，护理团队每天进行声音刺激(分享趣事、播放视频)、嗅觉刺激(食物香味)，不放过任何唤醒可能。

　　“医生团队精益求精，一次又一次讨论治疗方案，不放过任何细节。”小军妈妈在感谢信中写道。多学科协作与坚守不放弃，支撑着小军意识一步步复苏：从毫无反应到微弱体征变化，再到睁开眼睛、恢复知觉。最激动人心的时刻发生在高压氧舱外。当小军第一次清晰地喊出“妈妈”时，守候在舱外的妈妈激动得泪如雨下。

护理团队在照顾小军饮食

　　3个多月的日夜守护和倾心付出，医护人员以高尚医德、精湛医术与无悔坚守，托起了小军生命的希望。拔除气管插管、成功控制感染、书写唤醒奇迹、恢复语言能力、实现搀扶行走和自主进食……一个个看似不可能的目标逐一变成现实。小军妈妈在感谢信的最后，饱含深情地写道：“医护人员用高超的医术和满满的关怀，给了我儿子新的人生，给了我们家新的未来！”

　　学科建设是医院发展的核心驱动力。近年来，上海蓝十字脑科医院在蓝生脑科战略引领下，积极培育神经内科、神经介入、神经重症、神经外科等重点学科，努力在学科、人才、团队、技术、科研、服务上谋求突破。未来，医院将凭借精湛的救治能力、创新的治疗方案、高效的学科协作和质朴的人文关怀，将患者放在心上，不放弃一丝希望，用仁心妙手为更多患者点亮希望的曙光。

【编辑:胡寒笑】

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